五十肩 (Frozen shoulder)
一、何謂五十肩?
「五十肩」又稱「冰凍肩」，正式學名為「沾黏性肩關節囊炎」。
主要是肩關節囊因發炎而導致沾黏，同時造成肩關節攣縮，導致關節活動受限，當肩膀上抬時，肩胛骨會跟著移動。
二、盛行率
盛行率在一般人口中約佔2-5%，主要好發年齡約為五十歲左右，而女性患者比例相對較男性多。
三、常見造成原因
◉ 術後沾黏
◉ 年齡增長
◉ 關節退化
◉ 外傷撞擊
◉ 肌腱撕裂傷
四、治療三階段
| 階段 | 症狀表現 | 治療目標 |
| 第一階段漸凍期 (2-9個月) | 手臂無法抬高、肩膀疼痛、滑膜發炎，此時還沒有明顯的關節角度受限。 | 緩解疼痛 維護肩部功能 |
| 第二階段冷凍期 4-12個月 | 持續疼痛之外，關節活動度也持續變差。 | 預防沾黏 改善肩部活動度 |
| 第三階段 解凍期 5-24個月 | 肩膀可活動範圍慢慢回復正常。 | 恢復正常功能 降低後遺症機率 |
五十肩常見典型情況 舉不高、摸不到
舉不高:手臂無法抬高、關節角度受限
摸不到:關節活動度差，手臂無法正常往後揹
五、檢測方式
◉ 理學檢查:評估活動度是否受限，通常會同步頸椎檢查及評估，排除神經壓迫問題
◉ X-ray:檢查肩關節結構
◉ 超音波:掃描軟組織
六、治療方式
◉ 徒手治療
◉ 超音波導引注射
◉ 運動治療
◉ 震波治療
七、生活注意事項
◉ 避免搬重物等不良動作
◉ 拉筋運動維持肌腱彈性
◉ 適度關節運動避免沾黏
◉ 配合治療師的治療計畫
