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腕隧道症候群 (Carpal tunnel syndrome)

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一、    盛行率

  • 好發年紀為45至60歲 
  • 盛行率約為4.9%,女性較容易發生 
  • 症狀嚴重度會隨著年齡增加而變嚴重
     

二、    致病原因

手上的「正中神經」在經過手腕處,會穿過由腕骨與韌帶圍成的「腕隧道」,而受到位於神經上方的韌帶壓迫導致疼痛。
 

三、    什麼是正中神經?

正中神經是唯一穿過腕管的神經,支配大拇指動作與支配大拇指、食指、中指以及一部份無名指感覺的神經。


 

四、    症狀表現

  • 手麻、疼痛 
  • 無力 
  • 肌肉萎縮 
  • 手部活動功能受限 
  • 出現感覺喪失



 

五、    檢測方式

  • 神經傳導檢查 
  • 超音波檢查 
  • 核磁共振檢查

六、    治療方法

  • 高能量雷射:打入深層組織達到止痛、降發炎、修復組織功效。
  • 超音波導引注射:類固醇可減少水腫,進而改善腕隧道內正中神經與肌腱的空間。
  • 徒手治療:腕關節屈曲肌群肌肉增加延展性、增加手腕和手肘的活動度。
  • 運動治療:提升前臂和腕關節屈曲與伸展肌群的肌肉力量、肌力訓練減少再受傷的機率。
     

七、    後續照護

  • 避免過度使用手腕
  • 使用護腕護具避免手腕過度彎曲
  • 配合復健治療、居家保健運動
  • 症狀嚴重可考慮超音波導引注射
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