腕隧道症候群 (Carpal tunnel syndrome)

一、 盛行率
- 好發年紀為45至60歲
- 盛行率約為4.9%,女性較容易發生
- 症狀嚴重度會隨著年齡增加而變嚴重
二、 致病原因
手上的「正中神經」在經過手腕處,會穿過由腕骨與韌帶圍成的「腕隧道」,而受到位於神經上方的韌帶壓迫導致疼痛。
三、 什麼是正中神經?
正中神經是唯一穿過腕管的神經,支配大拇指動作與支配大拇指、食指、中指以及一部份無名指感覺的神經。
四、 症狀表現
- 手麻、疼痛
- 無力
- 肌肉萎縮
- 手部活動功能受限
- 出現感覺喪失
五、 檢測方式
- 神經傳導檢查
- 超音波檢查
- 核磁共振檢查
六、 治療方法
- 高能量雷射:打入深層組織達到止痛、降發炎、修復組織功效。
- 超音波導引注射:類固醇可減少水腫,進而改善腕隧道內正中神經與肌腱的空間。
- 徒手治療:腕關節屈曲肌群肌肉增加延展性、增加手腕和手肘的活動度。
- 運動治療:提升前臂和腕關節屈曲與伸展肌群的肌肉力量、肌力訓練減少再受傷的機率。
七、 後續照護
- 避免過度使用手腕
- 使用護腕護具避免手腕過度彎曲
- 配合復健治療、居家保健運動
- 症狀嚴重可考慮超音波導引注射