媽媽手 (De Quervain's disease)

一、什麼是媽媽手?
醫學名稱為狹窄性肌腱滑膜炎,又稱狄魁文氏症,因為不斷地刺激使手背橈側(靠近姆指側)肌腱周圍的腔室腫脹,壓迫到伸姆短肌及外展姆長肌的肌腱和滑膜,使通道變狹窄、肌腱和滑膜發炎腫脹,手腕姆指側出現疼痛,嚴重時會造成肌腱沾黏,大拇指及手腕的活動受到限制。
二、盛行率
◉ 好發於30~50歲的女性
◉ 女性發生率是男性的6~10倍
三、好發族群
◉ 中年、產後婦女
◉ 長時間打字的電腦族
◉ 長時間握筆的文字工作者
◉ 手機重度使用者
◉ 工作需長時間重複使用手腕或拇指者
四、常見症狀表現
◉ 接手腕處的大拇指側疼痛感明顯
◉ 手腕緊繃感、腫脹,有時會向上延伸到前臂或向下延伸到拇指
◉ 握物品時無法使力
◉ 大拇指活動度受限
五、檢測方式
◉ 理學檢查:檢查活動度是否受限、是否有痛點
◉ 超音波:掃描軟組織發炎的肌腱及範圍
六、治療方式
◉ 超音波治療
◉ 高能量雷射
◉ 磁波治療
◉ 肌肉伸展運動:握拳、大拇指包覆在其他4隻手指裡,接著手臂伸直,拳頭往小拇指的方向下壓,維持10秒鐘。
◉ 肌力訓練:大拇指的肌力訓練,讓附近肌肉可以支持手部從事繁重的日常動作。
七、如何預防媽媽手?
◉ 避免不當使用拇指
◉ 避免大拇指常常有捏、抓動作
◉ 避免拇指常有重覆的動作
◉ 適時與家人求助,避免工作過量