足底筋膜炎 (Plantar fasciitis)

一、 盛行率
根據統計,盛行率大約10%,其中1/3的民眾有雙側困擾。
發病率與年紀並無顯著關聯性,但以40-60歲女性發病率最高。
二、 發病原因
- 孕婦因孕期會分泌弛緩素,導致全身韌帶鬆弛,加上體重大幅增加,足底肌筋膜過度拉長。
- 鞋底磨損不平均、高跟鞋和過薄鞋底的鞋子,可能使足底筋膜過度刺激。
三、 症狀表現
- 足部剛踏地時,足底內側會有劇烈的疼痛。
- 早上下床第一步會痛。
- 在行走、運動或站立一段時間後,疼痛會稍稍減輕。
四、 足底筋膜炎 VS 足跟脂肪墊症候群
足底筋膜炎 | 足跟脂肪墊症候群 | |
症狀 | 第一步會痛 | 久站久走後 足跟處會越來越痛 |
原因 | 足部過度使用 | 脂肪墊退化 |
治療方法 | 放鬆小腿、足底肌群 | 增加鞋墊厚度 |
五、 檢測方式
- 觸診檢測:沿著足跟的內側向遠端探測,即可發現痛點。
- X-ray:用來排除骨骼及踝關節方面的問題,例如跟骨壓迫性骨折、肌腱鈣化、踝關節內病變。
- 超音波:檢查足底筋膜的厚度或是其內部的纖維排列。
六、 治療方式
- 超音波治療
- 高能量雷射
- 針劑注射,例如:痛點注射
- 震波治療
七、 日常保健
- 穿著合適的鞋子
- 運動前後需暖身&收操
- 使用拉筋版伸展阿基里斯腱
- 避免激烈跳躍運動